Пациентите, които никой не искаше: Осъзнаването като лекарство

През 1979 г. една болница предоставя на Джон Кабат-Зин пациенти, с които никой друг не е знаел какво да прави – хора със средно осем години хронична болка без подобрение, хора, които са изчерпали всички хирургически и фармацевтични възможности. Това, което той открива в мазето, предефинира какво имаме предвид под осъзнаване – не като умение за придобиване, а като нещо, което вече имаме и към което продължаваме да се стремим.

Дхарма Лаборатория, Епизод 27 | Джон Кабат-Зин, Ричи Дейвидсън и Кортланд Дал

[По-долу е дадено резюме. Предпочитате пълната версия? Гледайте (50 мин.) или прочетете (30 мин.) .]

Пациентите, които никой не искаше

Хората, изпратени в клиниката на Кабат-Зин в мазето през 1979 г., притежаваха едно особено качество: бяха отчаяни. След четири неуспешни операции, след години на лекарства, които не дадоха резултат, след като лекар след лекар им казваше, че няма какво повече да се направи, те пристигнаха в програма, водена от учител по медитация в мазето на болница. Бяха готови на всичко.

Кабат-Зин казва, че шансовете за успех на MBSR са били близо до нула. И след това посочва парадокса: точно отчаянието е причината, поради която е проработило. Всеки друг подход се е опитвал да поправи нещо - да премахне болката, да я облекчи с лекарства, да я овладее. Тези пациенти са изчерпали всички решения. Те нямаха друг избор, освен да опитат нещо, което изобщо не е решение.

В първия ден той им казал: „Дойдохте тук, но какво ще правим? Нищо. Ще се научим как да бъдем, вместо да правим.“

Той нарича това ортогонално завъртане в съзнанието – не постепенно изместване, а завъртане под прав ъгъл, необходимо незабавно. И тогава се появи въпросът, който функционира, независимо дали пациентите са го знаели или не, като коан: „Ти си твоята диагноза или си нещо повече от твоята диагноза? И тогава – е, кой си ти?“

Грешната суперсила

Тук Кабат-Зин формулира нещо, което засяга същността на това какво всъщност означава „осъзнаването като умение“.

„Имаме две суперсили“, казва той. Мисленето е суперсила – то е изградило цивилизации, разделило е атома, написало е симфонии. Но това е суперсила, която ви вкарва в беда. Когато изпитвате болка, когато сте тревожни, когато светът се разпада, инстинктът ви е да обмислите пътя си към това. Да го анализирате. Да измислите стратегия. Да го поправите. А мисленето се зацикля, стяга и влошава нещата.

Осъзнатостта е другата суперсила. Тя е по своята същност освобождаваща и изясняваща – не заради това, което прави, а заради това, което е. Когато осъзнавате мисленето си, вече не сте в капан в него. Когато осъзнавате болката си, вие сте в различна връзка с нея, отколкото когато мислите за нея.

Проблемът, казва Кабат-Зин, е, че когато хората се нуждаят от осъзнатост, те инстинктивно посягат към мисленето. „Да, искам тази суперсила, но ще избера тази суперсила“ – деградиралата, по-малко от суперсила. Грешната. И точно това правеха пациентите му с хронична болка в продължение на осем години. Всеки лекар, когото бяха посетили, също го правеше – мислеше по-усилено за проблема, прилагаше повече анализи, повече интервенции.

Ортогоналното въртене е моментът, в който спирате да се стремите към мислене и вместо това се потапяте в осъзнатост.

Сприятели се, не се поправи

Кабат-Зин е много съзнателен относно глагола, който използва за това, което пациентите му са се научили да правят с болката си. Да не се справят с нея. Да не я намалят. Да не я управляват. Да не я преодолеят. Да се ​​сприятеляват с нея.

Той прави пауза, за да каже: „Не го казвам лекомислено.“ Той знае как тази дума се усеща върху някой, който е живял с хронична болка почти десетилетие. Но това е избор на думи, изкован от наблюдението на хиляди пациенти в продължение на четиридесет и пет години. Хората, които се оправиха, не бяха тези, които се бориха по-усърдно. Те бяха тези, които се обърнаха към преживяното с готовност, която не е същото като примирение.

Това е най-дълбокият парадокс в цялата рамка на MBSR и той го заявява ясно. Не можете да обещавате резултати. Учителят, който най-много иска пациентът му да се излекува, е този, който трябва да се отнася с това желание най-леко. Ако практикувате осъзнатост, за да се отървете от болката си, вие вкарвате старата ориентация за фиксиране през задната врата. Все още се стремите към грешната суперсила.

Това, което всъщност работи, е да практикувате без никакъв дневен ред – и след това да откриете, че това осъзнаване само по себе си променя връзката ви с всичко, до което се докосва.

И нещо друго се случва в това пространство. Когато един учител наистина разпознае същностната природа на човека, седнал пред него – не неговата диагноза, не неговата история, а това, което се крие под всичко това – първото нещо, което възниква, е състраданието. Кабат-Зин категорично подчертава, че това състрадание не е изфабрикувано, не е култивирано, не е генерирано чрез техника. То е естествената реакция на това да видиш човек ясно. Не можеш да го тренираш, казва той. То се проявява у хора, които са привлечени от тази работа. Изводът е поразителен: ако трябва да произвеждаш своята грижа, работиш от грешния слой. Истинското състрадание е това, което осъзнаването произвежда, когато се срещне с друго човешко същество безпрепятствено.

Вече е чисто

Това води до най-финото и най-важно прозрение в целия разговор, такова, което отличава това учение от почти всичко останало, с което ще се сблъскате относно осъзнатостта.

Кабат-Зин не казва: практикувайте осъзнатост и в крайна сметка ще преодолеете алчността, омразата и заблудата. Той казва, че осъзнатостта вече е независима от тях. Тя никога не е била замърсена. Трите отрови действат в областта на мисленето и реактивността. Осъзнатостта заема съвсем различна област – такава, която е била ясна преди да започнете да практикувате и ще бъде ясна, независимо дали практикувате пет минути или петдесет хиляди часа.

Това преосмисля целия проект. Вие не изграждате нещо. Не сте на път от объркване към яснота. Вие осъзнавате това, което винаги е било така – че под шума на вашите мисли, под болката и тревожността и историите, които си разказвате за това кой сте, има способност, която вижда всичко това и не се смущава от нищо от това.

Помислете какво означава това на практика. Човек, обзет от гняв, е в капан на гневни мисли – репетира оплаквания, планира отмъщение, изгражда разкази за несправедливост. Но в момента, в който осъзнае , че е гняв – истински осъзнат, без да мисли за това, че е гняв – той се е преместил в състояние, което никога не е било гняв. Самото осъзнаване няма гняв в себе си. Никога не е имало. Това е, което Кабат-Зин има предвид, когато нарича осъзнаването „освободително, по своята същност“. Освобождението не е краят на дълъг път. Това е преход към регистъра, който е бил свободен през цялото време.

Когато Кабат-Зин казва това на пациентите, той не предлага насърчение. Той прави точно твърдение за архитектурата на човешкия опит: че способността ви за осъзнаване никога не е била увредена от вашата диагноза, вашата история или вашето страдание. Това е единственото нещо, което не се нуждае от ремонт. А практиката е просто да се научите да се осланяте на това, което не се нуждае от ремонт, вместо безкрайно да се опитвате да поправите това, което изглежда счупено.

Право по рождение, което можете да използвате само сега

Кабат-Зин нарича осъзнаването „напълно разпределителна функция“. Всяко човешко същество се ражда с него – с изключение на катастрофални мозъчни увреждания при раждането или в утробата. Това не е талант. Това не е духовно постижение. Това е право по рождение, толкова универсално, колкото дишането.

И има само един път, когато ти е нужен: сега.

Тези два факта заедно опровергават най-често срещаните възражения. „Аз не съм медитатор“ – вече имате това, с което работят медитиращите. „Нямам време“ – нужен е само този момент. „Трябва да го надградя“ – няма какво да се надгражда. Просто трябва да упражните мускула да уловите този момент в осъзнатост, като обърнете внимание.

Кортланд Дал, който някога е изпитвал толкова силна тревожност, че видео разговор би предизвикал паническа атака, го казва най-директно: „Ако не се възхищавате всеки момент от живота си, просто не обръщате внимание. Няма значение дали сте на сметище - ако обръщате внимание, животът е невероятен.“

Това не е позитивно мислене. Това е репортаж от другата страна на ортогоналното въртене – от някой, който е спрял да се стреми към грешната суперсила и е открил какво може да направи правилната.

От едно тяло към тялото на света

Кабат-Зин вижда още една стъпка, която трябва да се направи. Това, което е казал на пациенти с хронична болка през 1979 г. – доверете се на собствената си дълбока доброта, осъзнайте, че има повече правилно, отколкото грешно във вас – сега той вярва, че трябва да се каже на целия вид.

Медицината лекува тялото. Но политическото тяло също е болно и се нуждае от същите инструкции. Не повече мислене, не по-добра стратегия, не по-умно решение – а от признанието, че в нас има способност, която никога не е била увредена, която може да вижда насилието, алчността и заблудата такива, каквито са, без да бъде погълната от тях.

Ако осъзнатостта е била важна, когато е била предлагана на няколкостотин пациенти с хронична болка в болнично мазе, сега е безкрайно по-важна, когато се нуждаем от нея в мащаба на самата цивилизация. Никой организъм не може да оцелее при този вид заболяване, казва той. Никой политически организъм също няма да го оцелее.

Но лекарството съществува. То е същото лекарство. Винаги е било същото лекарство. И то вече е във вас, чака да бъде използвано – не някой ден, а сега.

Пациентите, които никой не искаше, се оказаха перфектните студенти – защото бяха изчерпали начините да избегнат единственото нещо, което всъщност можеше да помогне. Те спряха да се опитват да намерят изход от ситуацията и се сринаха до осъзнатост. Това, което откриха там, не беше техника или лекарство, а нещо, което през цялото време е било невредимо.