Einsamkeit: Warum soziale Kontakte ein Gebot der öffentlichen Gesundheit sind

Dharma Lab · Folge

Einsamkeit: Warum soziale Kontakte ein Gebot der öffentlichen Gesundheit sind

Ein Gespräch zwischen Dr. Cortland Dahl und Dr. Richard Davidson über die Wissenschaft, die Tragweite und die Praxis der Kontaktaufnahme.

Dharma-Labor · Dr. Cortland Dahl & Dr. Richard Davidson · 40 Min.

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Bearbeitete Zusammenfassung

Die Medizin, die niemand verschreibt

Was Wissenschaft und uralte Weisheit über Einsamkeit wissen – und warum sie alles verändert

Es geht also nicht einmal darum, dass wir uns erst vernetzen – wir realisieren erst jetzt, dass wir bereits vernetzt sind. Das ist die große Veränderung: der Übergang in diesen Beziehungsraum.

— Cortland Dahl

Stellen Sie sich einen geschäftigen Flughafen vor. Volle Gates, Menschen in Eile, alle starren auf ihre Handys oder scannen die Abflugtafeln. Stellen Sie sich nun jemanden vor, der in einer Ecke dieses Terminals sitzt – umgeben von Hunderten anderer Menschen – und sich vollkommen, zutiefst einsam fühlt.

Das ist das zentrale Paradoxon unserer Zeit. Wir sind die am stärksten vernetzte Spezies in der Geschichte des Lebens auf der Erde – verbunden durch Sprache, Netzwerke, gemeinsames Gedächtnis, durch das unsichtbare Netz all dessen, was je für uns getan wurde und was wir je füreinander getan haben. Und doch vermittelt uns die Art und Weise, wie wir uns in der Welt bewegen, das Gefühl, hinter Glas zu stehen und das Leben auf der anderen Seite zu beobachten.

Wie sich herausstellt, versucht die Wissenschaft uns das schon seit Jahren zu sagen. Wir haben nur nicht zugehört.

Eine Epidemie im offenen Blickfeld

Drei Viertel der Amerikaner berichten von mäßiger bis schwerer Einsamkeit. Nicht von gelegentlicher Einsamkeit – wie man sie beispielsweise an einem Sonntagabend verspürt, wenn das Telefon nicht klingelt. Sondern von anhaltender, tiefgreifender und körperlich belastender Einsamkeit, die 76 % der Bevölkerung betrifft. Die Zahlen stiegen bereits vor der COVID-Pandemie, beschleunigten sich währenddessen und sind auch nach deren Abklingen nicht wieder gesunken.

Diese Zahlen waren so alarmierend, dass der damalige US-Generalchirurg Vivek Murthy 2023 etwas Beispielloses herausgab: die erste Gesundheitswarnung in der Geschichte der Vereinigten Staaten, die sich speziell mit den gesundheitlichen Auswirkungen von Einsamkeit befasste. Nie zuvor hatte ein US-Generalchirurg Einsamkeit als Krise der öffentlichen Gesundheit bezeichnet.

76 % der Amerikaner berichten von mäßiger bis schwerer Einsamkeit. Diese Zahlen bestanden bereits vor der COVID-Pandemie, wurden dadurch verschärft und haben sich seither nicht erholt. Sie steigen weiterhin.

Doch das Merkwürdige ist: Trotz alledem spielt Einsamkeit in unseren Gesprächen über das Gesundheitswesen fast keine Rolle. Ihr Arzt fragt nach Ihrem Rauchverhalten, Ihrer Ernährung, Ihrem Sportpensum und Ihrem Gewicht. Er fragt selten – fast nie – nach Ihren Beziehungen. Und er sagt so gut wie nie: „Hier sind ein paar Tipps, wie Sie sich besser mit anderen verbunden fühlen können.“

Diese Kluft ist kein Versehen. Sie ist das Erbe einer sehr alten Spaltung.

Wie Einsamkeit unter die Haut geht

Seit der Antike hat das westliche Denken eine strikte Trennlinie zwischen Geist und Körper gezogen – als wären sie zwei getrennte Systeme, die zwar gelegentlich interagieren, aber im Kern verschieden sind. Diese Trennung prägte die moderne Medizin: Spezialisten für verschiedene Organsysteme, jeder auf sein Gebiet fokussiert, fragen selten, was der Geist mit dem Herzen zu tun hat oder welchen Einfluss der Zustand von Beziehungen auf die Widerstandsfähigkeit des Immunsystems hat.

Die Einsamkeitsforschung hat im Stillen enthüllt, dass diese Trennung immer nur eine Illusion war. Unsere Stimmungen, Emotionen und unser inneres Verhalten aktivieren Netzwerke im Gehirn, die ständig mit dem Körper kommunizieren – und beeinflussen, wie wir uns von Krankheiten erholen, wie wir Stress verarbeiten und wie lange wir leben. Und dieser Prozess verläuft in beide Richtungen: Der Körper prägt auch den Geist – in manchen Fällen, so Davidson, sogar stärker als umgekehrt.

Eine wegweisende Metaanalyse von Holt-Lunstad aus dem Jahr 2015 untersuchte 46 Studien mit fast 2.000 Teilnehmenden und kam zu einem Schluss, der unser Verständnis von öffentlicher Gesundheit grundlegend verändern sollte. Einsamkeit und soziale Isolation korrelieren nicht nur mit negativen Gesundheitsfolgen, sondern stellen einen bedeutenderen Risikofaktor für vorzeitigen Tod dar als der Konsum von bis zu 15 Zigaretten täglich.

Einsamkeit ist ein größerer Risikofaktor für vorzeitigen Tod als das Rauchen von bis zu 15 Zigaretten täglich. Sie ist mehr als doppelt so hoch wie das Risiko durch Fettleibigkeit. Dies sind keine Randerscheinungen, sondern Daten aus umfangreichen epidemiologischen Studien mit Hunderttausenden von Teilnehmern.

Das Risiko ist mehr als doppelt so hoch wie bei Fettleibigkeit – einer Erkrankung, die Milliarden in die pharmazeutische Forschung, gesellschaftliche Ängste und den Ausbau der medizinischen Infrastruktur investiert. Niemand hat bisher ein Geschäftsmodell für Freundlichkeit und Mitgefühl gefunden. Daher haben wir GLP-1-Hemmer, aber kein Äquivalent für Zugehörigkeit.

Ein Teil dieses Mechanismus, erklärt Richard Davidson, beruht auf Resilienz – insbesondere darauf , wie schnell wir uns von Widrigkeiten erholen. Menschen, die sich schnell erholen, sind resilienter; Menschen, die sich langsamer erholen, sind es weniger. Wenn wir einsam sind, erholen wir uns langsamer. Das kann sich mit der Zeit anhäufen, so Davidson, sehr schädlich für unsere körperliche Gesundheit sein.

Die Fähigkeit, die wir vergessen hatten

Hier nimmt die Geschichte eine Wendung – und hier treffen uralte Weisheit und moderne Neurowissenschaft auf denselben Punkt überein.

Verbindungsfähigkeit ist keine unveränderliche Eigenschaft. Sie ist eine Fähigkeit – etwas, das geübt, trainiert und ausgebaut werden kann. Das ist keine Motivationsmetapher, sondern das, was die Daten zeigen. Man nehme Menschen, die noch nie meditiert haben, lehre sie eine bestimmte Form der Verbindungsübung – beginnend mit einer einfachen, die sich allmählich steigert – und führe sie zwei Wochen lang durch, nicht länger als dreißig Minuten täglich. Insgesamt sieben Stunden. Ihre Gehirnaktivität verändert sich messbar. Es braucht wirklich nicht viel, sagt Davidson, um diese Netzwerke im Geist und im Gehirn zu aktivieren.

Sieben Stunden Übung über zwei Wochen genügen, um messbare Veränderungen im Gehirn zu bewirken. Die Fähigkeit zur Vernetzung ist nichts, was wir erst von Grund auf entwickeln müssen. Sie ist uns angeboren. Wir müssen sie uns lediglich wieder in Erinnerung rufen.

Die kontemplativen Traditionen der Welt wissen dies seit Jahrhunderten. Im tibetisch-buddhistischen Ansatz beginnt die Übung mit dem, was am einfachsten ist – einem geliebten Haustier, einem Kind, einem guten Freund, einem Anker, der verlässlich ein Gefühl von Wärme vermittelt. Nicht weil diese Menschen mehr Zuwendung verdienten, sondern weil sie es leicht machen, dieses Gefühl selbst zu finden. Sobald man dieses Gefühl gefunden hat, kann man lernen, es festzuhalten. Und sobald man es festhalten kann, kann man lernen, es auszudehnen.

Die Erweiterung erfolgt methodisch: von denen, die wir leicht lieben, über Bekannte, Fremde und schwierige Menschen bis hin zu – letztendlich – allen Lebewesen. Es ist eine sehr methodische Erweiterung – das Lernen, dieses Gefühl der Verbundenheit hervorzurufen und zu genießen und es dann jedes Mal ein Stück weiter auszubauen. Das Training ist keine Installation, sondern eine Kultivierung – von etwas, das laut Forschung von den frühesten Lebenstagen an vorhanden ist.

Kleine Portale, überall offen

Nichts davon erfordert ein Meditationskissen, ein Meditationszentrum oder eine tägliche Übung im formellen Sinne. Die Einladung ist viel alltäglicher – und viel leichter zugänglich.

Essen. Der einfache Akt des Essens, den die meisten von uns mehrmals täglich ohne viel Aufhebens vollziehen. Bevor Sie den ersten Bissen nehmen, halten Sie einen Moment inne und gedenken Sie all der Menschen, die dazu beigetragen haben, dass dieses Essen auf Ihrem Teller landet – die Bauern, die LKW-Fahrer, die Lagerarbeiter, die Person an der Kasse. Lassen Sie kurz ein Gefühl der Dankbarkeit und Verbundenheit aufkommen. Zehn Sekunden, vielleicht weniger. Wenn Sie dies regelmäßig tun, verändert sich Ihre Sichtweise auf die Welt.

Oder ein Flughafen. Richard Davidson beschreibt, wie er in Detroit zwischen den Gates hin und her hetzte – die pure, angespannte Dringlichkeit des Reisens – und sich dann erinnerte: Das ist mein Labor. All diese Menschen um mich herum sind auch in Eile, auch gestresst, auch sie wollen irgendwohin, auch sie sind Menschen, genau wie ich. Diese Gemeinsamkeit zu erkennen, ihnen still den Wunsch nach Wohlbefinden zu senden, diesen gewöhnlichen Moment in einen Moment echter Fürsorge zu verwandeln – diese kleine innere Bewegung, die sich im Laufe eines Lebens wiederholt, ergibt etwas Echtes.

Oder ein Kata – einer der weißen Seidenschals, die in der tibetischen Kultur als Gruß überreicht werden, ein Geschenk, das man anbietet und erwidert, eine Geste der Großzügigkeit, die auf eine andere trifft. Cortland Dahl beschreibt, wie er die Katas in Davidsons Büro sah, in dem Wissen, dass sie wahrscheinlich vom Dalai Lama stammten, und wie sich etwas veränderte – eine Erinnerung tauchte auf, zwei Menschen, die sich in der traditionellen tibetischen Begrüßung mit den Köpfen berührten, die sichtbare Liebe zwischen ihnen. Dieser Moment erforderte nichts. Keine Anstrengung, keine formale Übung. Nur die Bereitschaft, das wahrzunehmen, was bereits da war.

Die Übung schafft keine Verbindung aus dem Nichts. Sie schult die Aufmerksamkeit darauf, das bereits Vorhandene wahrzunehmen. Wie Davidson oft sagt, entwickelt sich das, was anfangs flüchtig ist, mit der Zeit zu einer beständigeren Eigenschaft.

Die Erkenntnis, die schon immer verfügbar war

Hier liegt ein tiefgründiger philosophischer Punkt – vielleicht der tiefgründigste in allem, was Dahl und Davidson besprechen – und es lohnt sich, sich damit auseinanderzusetzen.

Das Problem der Einsamkeit besteht nicht nur darin, dass wir isoliert sind und uns wieder vernetzen müssen. Es liegt auch darin, dass wir bereits in ein komplexes Netz von Beziehungen eingebunden sind – zu anderen Menschen, zu Orten, zu Erinnerungen, zu allem, was uns geprägt hat – und dies einfach vergessen. Äußere Umstände spielen eine Rolle – sie sind nicht irrelevant, wie Dahl betont. Doch wie wir unsere Situation empfinden, ist, in seinen Worten, vielleicht das Wichtigste.

Die buddhistische Psychologie kennt einen Begriff für die diesem Gedanken zugrunde liegende Auffassung: Interdependenz. Nichts entsteht von selbst. Jeder Gedanke, jedes Gefühl, jeder Augenblick der Erfahrung wird von einem komplexen Geflecht aus Ursachen und Bedingungen geprägt – anderen Menschen, früheren Ereignissen, Umständen, die wir uns nicht ausgesucht haben, Wohltaten, die wir unbemerkt erfahren haben. Cortland Dahl beschreibt lange Phasen der Einsamkeit – manchmal sprach er monatelang nicht – und wie er sich dabei zutiefst verbunden fühlte. Die äußeren Umstände hatten sich nicht verändert. Was sich verändert hatte, war die Qualität der Aufmerksamkeit, die wir dem bereits Vorhandenen widmeten.

„Es geht nicht einmal darum, dass wir uns erst jetzt verbinden – wir erkennen nur, dass wir es bereits tun.“ Das ist kein Trost. Es ist die wichtigste Erkenntnis in diesem Gespräch und wird in kontemplativen Traditionen seit Jahrtausenden vertreten.

Die Forschung zu subjektiven versus objektiven Messgrößen von Verbundenheit unterstreicht dies – wobei, wie Davidson betont, die Ergebnisse uneinheitlich sind und dies ein sich entwickelndes Forschungsgebiet darstellt. Einige Studien weisen eindeutig darauf hin, dass die subjektive Erfahrung von Einsamkeit der entscheidende Faktor ist. Andere zeigen, dass die Auswirkungen auf die Sterblichkeit unabhängig von der Art der Messung von Verbundenheit auftreten, ob subjektiv oder objektiv. Was sowohl aus den Daten als auch aus der gelebten Erfahrung klar hervorgeht, ist, dass man von Freunden umgeben sein und sich dennoch völlig allein fühlen kann – und dass, wie wir unsere Situation empfinden, wie Dahl es ausdrückt, das Wichtigste sein mag.

Eine Notwendigkeit, kein Luxus

Wir erleben einen außergewöhnlichen Moment kollektiver Entfremdung – nicht nur zwischen Individuen, sondern auch zwischen Gruppen, Nationen, politischen Gruppierungen, Religionen und Generationen. Die Fähigkeit, den Kreis der Fürsorge zu erweitern, die starren Grenzen zwischen Selbst und Anderem aufzulösen, Freundlichkeit dort zu finden, wo wir nur Gleichgültigkeit oder Ablehnung erwarten – das ist kein Luxus. Wie Dahl es ausdrückt: Es ist eine Notwendigkeit für uns als Spezies.

Die alten Traditionen, die diese Praktiken über Jahrhunderte und Jahrtausende hinweg entwickelten, schufen keine Werkzeuge für die private spirituelle Weiterentwicklung. Sie reagierten auf denselben grundlegenden menschlichen Schmerz, den unsere Daten heute in epidemiologischen Studien quantifizieren. Sie fragten: Was braucht es, um sich in der Welt wirklich zu Hause zu fühlen? Was braucht es, um einem anderen Menschen zu begegnen und ihn als Teil der Familie zu betrachten?

Und was sowohl die Traditionen als auch die Wissenschaft heute bestätigen, ist, dass es sich hierbei nicht um eine Frage der Persönlichkeit, der Extrovertiertheit oder der sozialen Begabung handelt. Es ist eine Fähigkeit, und Fähigkeiten lassen sich erlernen. Das Gehirn kann sich innerhalb von sieben Stunden verändern. Die Gewohnheit, Verbindungen wahrzunehmen, kann in so alltägliche Dinge wie eine Mahlzeit oder so beiläufige Dinge wie einen Zwischenstopp integriert werden.

Der oberste Amtsarzt hat eine Empfehlung herausgegeben. Die Datenlage spricht seit Jahrzehnten für sich. Die kontemplativen Traditionen weisen seit Jahrtausenden den Weg.

Was bleibt, ist einfach nur, sich daran zu erinnern – das ist die ganze Übung, und das erweist sich letztendlich als ausreichend.

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