धर्मा लॅब · बर्नआउट रिसर्च

जेव्हा रस संपतो

बर्नआउट, मानवी मज्जासंस्था आणि २,३०० मेक्सिकन आरोग्य कर्मचाऱ्यांवरील एक महत्त्वपूर्ण अभ्यास आपल्याला पुन्हा ताजेतवाने होण्याबद्दल काय शिकवतो यावर.

१३ आठवड्यांच्या एका कार्यक्रमात, आरोग्य कर्मचाऱ्यांचा व्यावसायिक ताण लक्षणीयरीत्या कमी झाल्याचे दिसून आले — आणि कार्यक्रम संपल्यानंतर सहा महिन्यांनीही त्याचे परिणाम अधिकच सुधारत राहिले. यावरून असे दिसून आले की, हा बदल तर केवळ एक सुरुवात होती.

एक नर्स आहे जिची कहाणी एखाद्या संकटाने सुरू होत नाही. असा कोणताही एक निर्णायक क्षण नाही, असा कोणताही क्षण नाही जो ती प्रकाशात धरून सांगू शकेल की: तिथेच — तेव्हाच ते घडलं. ती जे सांगू शकते — जे तिने अखेरीस तिच्या रुग्णालयाचा अभ्यास करायला आलेल्या संशोधकांना सांगितले — ते हे की, या प्रवासात कुठेतरी, तिच्यातलं काहीतरी आटून गेलं होतं. तिने वापरलेला स्पॅनिश वाक्प्रचार, 'मिस जुगोस से सेकारोन' (mis jugos se secaron ), हा कोणत्याही वैद्यकीय शब्दापेक्षा अधिक हृदयस्पर्शी आहे: माझा प्राणवायू आटून गेला. ज्या चैतन्याने तिला वैद्यकीय क्षेत्रात आणले होते, ज्याने तिला कठीण सकाळी अंथरुणातून उठवले होते आणि अवघड शिफ्टमध्ये तिला जागरूक ठेवले होते, ते चैतन्य... नुसतंच नाहीसं झालं होतं. एका रात्रीत नाही. अगदी हळूहळू, जसं एखाद्या उथळ भांड्यातून पाणी नाहीसं होतं, आणि एके दिवशी तिने वर पाहिलं तर ते भांडं रिकामं होतं.

हे घडत आहे हे तिच्या लक्षातच आले नव्हते. जेव्हा तिने संशोधक लिआंद्रो चेर्निकॉफ यांना हे सांगितले, तेव्हा याच गोष्टीमुळे त्यांचे बोलणे मध्येच थांबले. बर्नआउटने तिच्यावर अचानक हल्ला केला नव्हता. तेच तिचे नवीन सामान्य बनले होते — आयुष्याचे एक अधिक संथ, अंधुक आणि अधिक थकलेले स्वरूप, जे आता असेच असते असे समजून तिने शांतपणे स्वीकारले होते. ती अजूनही कामावर हजर होत असे. ती अजूनही तिचे काम करत असे. पण तो आनंद नाहीसा झाला होता, आणि तो पुन्हा अनुभवण्याची तिने अपेक्षा करणे सोडून दिले होते.

हे आहे आधुनिक बर्नआउटचे स्वरूप. कोसळणे नव्हे, तर एक प्रकारची शांतता.

आमच्या संमतीशिवाय केलेला एक भव्य प्रयोग

आम्ही असे जगण्यास कधीच सहमत नव्हतो.

आपल्या कामावर प्रेम करणारी एक नर्स नकळतपणे हळूहळू ते प्रेम का गमावू शकते, हे समजून घेण्यासाठी, आपण सर्व सध्या जगत असलेल्या इतिहासातील त्या विशिष्ट क्षणाबद्दल आपल्याला काहीतरी समजून घ्यावे लागेल.

मज्जाशास्त्रज्ञ रिची डेव्हिडसन — जे मनाच्या विज्ञानातील सर्वात आदरणीय व्यक्तींपैकी एक आणि 'हेल्दी माइंड्स इन्स्टिट्यूट'चे दीर्घकाळचे सहकारी आहेत — हे स्पष्टपणे सांगतात: आपण सर्व एका भव्य प्रयोगाचे सहभागी आहोत, ज्यासाठी आपल्यापैकी कोणीही आपली माहितीपूर्ण संमती दिलेली नाही. तो प्रयोग म्हणजे माहितीचे युग. आणि ज्या वेगाने आता आपल्यावर केवळ बातम्या आणि सूचनांचाच नव्हे, तर पर्याय, मागण्या, तुलना आणि उत्तेजनांचाही मारा होत आहे, तो आपल्या प्रजातीच्या संपूर्ण इतिहासात खरोखरच अभूतपूर्व आहे.

प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्सचा विचार करा. मानवी मेंदूच्या पुढच्या भागातील तो मोठा, चयापचयाच्या दृष्टीने खर्चिक भागच आपल्याला, संज्ञानात्मकदृष्ट्या, इतर प्राण्यांपेक्षा वेगळे ठरवतो. तो आपल्याला नियोजन करण्यास, भविष्याचा वेध घेण्यास, कल्पना करण्यास आणि चिंतन करण्यास मदत करतो. आपण पृथ्वीवरील इतर कोणत्याही प्रजातीपेक्षा कितीतरी पटीने अधिक चांगल्या प्रकारे, अजून न घडलेल्या भविष्यात स्वतःला प्रक्षेपित करू शकतो आणि होऊन गेलेल्या भूतकाळात वास्तव्य करू शकतो. ही क्षमता सभ्यतेचे इंजिन आहे. पण चुकीच्या परिस्थितीत, हे दुःख निर्माण करणारे एक यंत्रसुद्धा आहे.

'व्हाय झेब्राज डोन्ट गेट अल्सर' हे पुस्तक लिहिणारे स्टॅनफोर्डचे मज्जाशास्त्रज्ञ रॉबर्ट सपोल्स्की यांचे एक स्पष्टीकरण देणारे निरीक्षण आहे: झेब्रा, ज्यांच्याकडे खूपच मर्यादित प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स असतो, ते नुसतेच चघळू शकत नाहीत. सिंह निघून गेला की ताणही निघून जातो. याउलट, आपल्या भव्य आणि कधीकधी अवाढव्य अशा प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्समुळे माणसे मंगळवारच्या बैठकीच्या भीतीने पहाटे तीन वाजता जागी राहू शकतात. जी संज्ञानात्मक रचना आपल्याला अद्वितीयपणे सक्षम बनवते, तीच आपल्याला 'बर्नआउट' होण्यास अद्वितीयपणे संवेदनशील बनवते.

आणि या उत्क्रांतीतील विसंगतीवर, आपण आधुनिक जगाचे ओझे लादले आहे: त्याचे न संपणारे स्क्रोल, त्याचे अशक्य पर्याय, आणि दबावाचा सततचा आवाज. किराणा दुकानात जाणे म्हणजे आता टूथपेस्टचे अठरा ब्रँड आणि संत्र्याचे चार प्रकार यांमधून मार्ग काढणे. साधेपणाच्या संस्कृतीत वाढलेल्या व्यक्तीसाठी, रेस्टॉरंटचा मेनू एखाद्या लहानशा हल्ल्यासारखा वाटू शकतो. अर्थातच, आपण जुळवून घेतो — निर्णय घेण्याच्या थकव्यामुळे होणारा सततचा सौम्य संघर्ष आपल्या लक्षात येणे थांबते. पण जुळवून घेणे म्हणजे प्रतिकारशक्ती नव्हे. तुम्ही एखाद्या तणावाला सामान्य मानले आहे, याचा अर्थ असा नाही की तुमच्या मज्जासंस्थेने त्याची किंमत चुकवणे थांबवले आहे.

याचा परिणाम काहीसा असा होतो, जसा १९५० च्या दशकात वायरिंग केलेल्या घरात गरजेपेक्षा जास्त उपकरणे जोडल्यावर होतो. घराचा स्फोट होत नाही. सर्किट शांतपणे निकामी होतात. आणि ही चूक आपलीच आहे, असे अगदी जवळून आणि अन्यायकारकपणे वाटते.

संकटाची व्याप्ती

जगाला एकत्र ठेवणारे लोकच तुटत आहेत.

आपत्कालीन कक्षातील डॉक्टर, जे कधीही पुरेशा नसलेल्या साधनांसह मानवी दुःखाच्या सर्वात तीव्र स्वरूपाचा सामना करतात. स्त्रीरोग कर्करोगतज्ज्ञ, जे अशा रुग्णांना कर्करोगाने मरताना पाहतात ज्यावर सध्याचे वैद्यकशास्त्र पुरेसे उपचार करू शकत नाही — जिथे हारणे हा अपवाद नसून, जगण्याची एक सवयच होऊन बसते. हे तेच लोक आहेत ज्यांच्यावर आपण आपल्या शरीराची, आपल्या कुटुंबाची, आपल्या आयुष्यातील सर्वात मोठ्या संकटाच्या क्षणांची जबाबदारी सोपवतो — आणि ते आतून, शांतपणे, खाजगीरित्या खचत चालले आहेत.

मेक्सिकोमध्ये — आणि अधिक व्यापकपणे संपूर्ण लॅटिन अमेरिकेत — विशेषतः वैद्यकीय निवासी डॉक्टरांविषयीची चिंता वाढली आहे. हे तरुण आदर्शवादाने वैद्यकीय क्षेत्रात उतरले, पण त्याची त्यांना प्रत्यक्षात काय किंमत मोजावी लागेल याची त्यांना जवळजवळ कोणतीही तयारी नव्हती. कामाच्या ताणामुळे येणाऱ्या थकव्याचे प्रमाण जास्त आहे. एकाकीपणा ही एक खरी समस्या आहे. आत्महत्यांचे प्रमाण वाढत आहे. उपचार करणाऱ्यांची ही पिढी, सुरुवात होण्यापूर्वीच संपून जात आहे. एखादी व्यक्ती कामाची सुरुवात करण्यापूर्वीच कामाच्या ताणामुळे खचून जाईल, हा विचारच वेड लावणारा आहे.

पण हे संकट केवळ रुग्णालयांपुरते मर्यादित नाही. शिक्षक. प्राचार्य. सामाजिक कार्यकर्ते. असे कोणीही, ज्यांचे काम इतर माणसांसाठी सुरक्षित जागा निर्माण करणे आहे, तर दुसरीकडे त्यांच्या सभोवतालची व्यवस्थाच त्यांच्यासाठी जागा निर्माण करण्यात अपयशी ठरते. सर्वत्र चित्र सारखेच आहे: प्रचंड सामाजिक महत्त्व असलेल्या व्यवसायांमधील लोकांना, ज्या संस्थांना ते टिकवून ठेवतात, त्याच संस्थांकडून पद्धतशीरपणे दुर्लक्षित केले जाते.

हेच भूदृश्य — विशालता आणि दुर्लक्ष यांचे हे विशिष्ट मिश्रण — डॅनिएला लारा आणि लिआंद्रो चेर्निकॉफ यांना त्यांच्या कामाकडे घेऊन आले.

अभ्यास

जेव्हा तुम्ही त्याबद्दल खरोखर काहीतरी करायचे ठरवता तेव्हा काय होते?

चिंतनशील विज्ञान आणि सार्वजनिक कल्याण यांच्या संगमावर कार्यरत असलेल्या 'अत्ते मेंटे' या मेक्सिकन संस्थेचे सह-संस्थापक, डॅनिएला आणि लिआंद्रो यांनी महामारीमुळे आरोग्य कर्मचाऱ्यांकडे लक्ष वळण्यापूर्वी अनेक वर्षे शिक्षणतज्ञांसोबत — मेक्सिकोमधील हजारो शिक्षक आणि मुख्याध्यापकांसोबत — काम केले होते. जेव्हा कोविड आला, तेव्हा तातडीची गरज निर्विवाद होती. हे ते लोक होते ज्यांना संकटात सापडलेल्या जगाचा भार वाहण्यास सांगितले जात होते, अनेकदा पुरेशा संरक्षक साधनांशिवाय, मानसिक आधाराची तर गोष्टच सोडा. त्यांना वाटले की, एक समाज म्हणून, जे लोक आपली काळजी घेत आहेत, त्यांची आपण खऱ्या अर्थाने काळजी घेत नाही आहोत.

त्यानंतर एका उल्लेखनीय मोठ्या प्रमाणावरील अभ्यासाची सुरुवात झाली: मेक्सिकोच्या सात राज्यांमधील २,३०० आरोग्यसेवा व्यावसायिकांनी एका १३-आठवड्यांच्या संकरित (हायब्रीड) कार्यक्रमात नावनोंदणी केली, ज्यामध्ये थेट, समकालिक सत्रांसोबत 'हेल्दी माइंड्स प्रोग्राम' ॲपचा समावेश होता. डॉक्टर, परिचारिका, प्रशासक — रुग्णांशी थेट संपर्क साधणारे कोणीही यासाठी पात्र होते. हा कार्यक्रम त्यांच्या वेळापत्रकातील गोंधळाला सामावून घेण्यासाठी तयार करण्यात आला होता: रात्रीची पाळी, फिरते दिवस, अनिश्चित वेळा. सत्रे रेकॉर्ड केली जात होती. ॲप नेहमी उपलब्ध होते. लोकांच्या आयुष्यातील रिकाम्या वेळेत त्यांच्यापर्यंत पोहोचणे हे उद्दिष्ट होते, केवळ ते बाजूला ठेवू शकतील अशा तासांमध्येच नव्हे.

हा निकाल 'जामा' (JAMA) — म्हणजेच 'जर्नल ऑफ द अमेरिकन मेडिकल असोसिएशन' — या जगातील सर्वात प्रतिष्ठित वैज्ञानिक नियतकालिकांपैकी एकामध्ये प्रकाशित झाला. संशोधकांनी प्रतिष्ठेसाठी नव्हे, तर हे निष्कर्ष इतके महत्त्वपूर्ण होते की त्यांना अशा व्यासपीठाची गरज होती.

चार स्तंभ

या संकल्पना नाहीत. या अशा क्षमता आहेत ज्यांना तुम्ही प्रशिक्षित करू शकता.

हा कार्यक्रम चार कौशल्यांभोवती उभारण्यात आला होता — वास्तविक कौशल्ये, प्रशिक्षणीय कौशल्ये — ज्यांना एकत्रितपणे 'हेल्दी माइंड्स' फ्रेमवर्क मानवी समृद्धीचा पाया मानते. त्यांचे संक्षिप्त रूप ACIP आहे: जागरूकता (Awareness), संबंध (Connection), अंतर्दृष्टी (Insight), आणि उद्देश (Purpose).

डेव्हिडसनच्या वर्णनानुसार, जागरूकता हे एखादे तंत्र वाटत नाही. ते एक पुनरागमन वाटते. खऱ्या अर्थाने उपस्थित राहण्याची क्षमता — रुग्णाबद्दल भरायच्या असलेल्या फॉर्मकडे न पाहता, त्याच्याकडे पाहून त्याला खऱ्या अर्थाने समजून घेणे. त्याच्या चेहऱ्याचा रंग, त्याच्या शरीरातील तणाव, आणि ज्या गोष्टी तो स्पष्टपणे सांगत नाहीये, त्या गोष्टींकडे लक्ष देणे. आधुनिक वैद्यकशास्त्राने, आपल्या इलेक्ट्रॉनिक नोंदी आणि कार्यक्षमतेच्या अनिवार्यतेमुळे, वैद्यकीय भेटीतून ही गोष्ट मोठ्या प्रमाणावर काढून टाकली आहे. हा कार्यक्रम, इतर गोष्टींबरोबरच, ही गोष्ट पुन्हा समाविष्ट करण्याचा एक प्रयत्न आहे.

संबंध म्हणजे आपुलकीची क्षमता — कृत्रिम आपुलकी नव्हे, तर खरीखुरी आपुलकी. डेव्हिडसन यांचा विश्वास आहे, आणि पुरावेही हेच सूचित करतात, की खराखुरा संबंध शरीराच्या स्वतःच्या पुनरुज्जीवन यंत्रणांना सक्रिय करतो. एक शास्त्रज्ञ म्हणून, ते याला केवळ एक तर्क असल्याचे काळजीपूर्वक सांगतात. परंतु उपलब्ध असलेल्या सर्व पुराव्यांची दिशा स्पष्ट आहे: खऱ्या अर्थाने पाहिले जात असल्याची भावना, आणि खऱ्या अर्थाने पाहणे, हे केवळ सुखद नाही. ते शारीरिकदृष्ट्या आरोग्यदायी असू शकते.

अंतर्दृष्टी कदाचित या चारींपैकी सर्वात सूक्ष्म आहे. डॅनिएला तिचे वर्णन असे करते की, ही स्वतःच्या विचारांपासून दूर होण्याची क्षमता आहे — स्वतःला विचारण्याची की ते विचार खरोखरच अचूक आहेत का, या परिस्थितीकडे वेगळ्या दृष्टीने पाहता येईल का, आणि आपल्या परिस्थितीबद्दल आपण स्वतःला जी कथा सांगत आहोत तीच एकमेव उपलब्ध कथा आहे का. ज्या व्यवसायाची संस्कृती अभेद्यतेची मागणी करते, तिथे स्वतःच्या कथनावर प्रश्नचिन्ह निर्माण करण्याची साधी क्षमता — म्हणजे, ‘माझे विचार आत्ता खरोखरच इतके अचूक आहेत का?’ असे म्हणणे — ही एक शांतपणे क्रांती घडवणारी गोष्ट ठरू शकते.

उद्देश हा तो धागा आहे जो तुम्हाला या कामात का आलात याकडे परत घेऊन जातो; थकवा येण्यापूर्वी, कागदपत्रांच्या ढिगाऱ्यात अडकण्यापूर्वी, आणि कामाला सुरुवात केली तेव्हा तुम्ही जे होता त्या व्यक्तीपासून हळूहळू दूर जाण्यापूर्वी. लिआंद्रो उद्देशाबद्दल एक अमूर्त मूल्य म्हणून नव्हे, तर एक दैनंदिन आधारस्तंभ म्हणून बोलतात: ती गोष्ट जी, जेव्हा बाकी सर्व काही कठीण असते, तेव्हा तुम्हाला आनंदाने पुढे जाण्यास प्रवृत्त करते.

ऐतिहासिक कारणांमुळे, पाश्चात्य आरोग्यविषयक चर्चेवर सजगतेचे वर्चस्व राहिले आहे — जणू काही केवळ जागरूकताच पुरेशी आहे. डेव्हिडसन याला सौम्यपणे पण स्पष्टपणे विरोध करतात. ते म्हणतात की, व्यायामशाळेत जाऊन फक्त शरीराच्या वरच्या भागाचा व्यायाम करणे, काहीच न करण्यापेक्षा चांगले आहे. पण काही काळानंतर, त्यामुळे असंतुलन निर्माण होते. खऱ्या अर्थाने प्रगती करण्यासाठी, संपूर्ण प्रणाली एकत्रितपणे कार्य करणे आवश्यक आहे. प्रत्येक महान चिंतनशील परंपरेला हेच नेहमी समजले आहे: त्यात नेहमीच लक्ष, अर्थ, नातेसंबंध आणि शहाणपण यांचा समावेश असतो. एकच सराव, तो कितीही चांगला असला तरी, पुरेसा नाही.

आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे — आणि इथेच संशोधन आरोग्यविषयक उपायांबद्दलच्या आपल्या अनेक विचारांना आव्हान देते — तुमच्या मेंदूच्या कार्यपद्धतीत बदल घडवून आणायला सुरुवात करण्यासाठी तुम्हाला तासन्तास सराव करण्याची गरज नाही. डेव्हिडसन यांच्या शब्दात सांगायचे तर, ही कौशल्ये सर्वत्र, नेहमीच वापरण्यासाठी तयार केली आहेत. तुम्ही खोलीत प्रवेश करण्याच्या आदल्या क्षणी. एका रुग्णानंतर दुसऱ्या रुग्णाच्या भेटीच्या मधल्या तीस सेकंदांमध्ये. पॉडकास्ट बंद करून गाडीत बसलेले असताना.

डेटा काय सांगतो

आकडेवारी चांगली होती. सहा महिन्यांनंतर जे घडले ते आश्चर्यकारक होते.

१३ आठवड्यांच्या कार्यक्रमानंतर आरोग्यात सुधारणा झाली. चिंता, नैराश्य आणि तणाव यांत लक्षणीय घट झाली. व्यावसायिक थकवा — विशेषतः त्याचा सर्वात घातक पैलू, म्हणजे भावनिक थकवा ज्यामुळे तुम्हाला वाटते की तुम्ही आणखी काहीही सहन करू शकत नाही — लक्षणीयरीत्या कमी झाला. त्याचप्रमाणे वैयक्तिक कर्तृत्वाच्या भावनेचा ऱ्हासही कमी झाला: ती एक शांत, विनाशकारी भावना की तुम्ही जे काम करता त्याला आता काही महत्त्व उरले नाही, की तुम्ही ते काम आता चांगल्या प्रकारे करू शकत नाही, की तुम्ही तुमच्या कामात जी काळजी घेत होता ती आता कुठेतरी नाहीशी झाली आहे.

तात्पुरत्या फायद्याच्या उलट, खरं कौशल्य असं असतं: हस्तक्षेप संपल्यावर नाहीसं होणारी गोष्ट नव्हे, तर वापराने अधिक दृढ होणारी क्षमता. ज्या लोकांनी या पद्धती शिकल्या होत्या, ते सहा महिन्यांनंतर, कार्यक्रम संपवल्यानंतरच्या वेळेपेक्षा अधिक चांगली कामगिरी करत होते. कारण त्यांनी सराव करणे थांबवले नव्हते. ते ॲप त्यांचा सोबती बनले होते. त्या सवयी रुजल्या होत्या.

आणखी एक विचार करण्यासारखा निष्कर्ष: मेक्सिकन आरोग्य कर्मचाऱ्यांसाठी, सर्वात मोठी सुधारणा घडवून आणणारी कौशल्ये होती जागरूकता आणि अंतर्दृष्टी — नातेसंबंध नव्हे, जे अमेरिकन शिक्षकांसोबत केलेल्या अशाच एका अभ्यासात प्रमुख प्रेरक घटक ठरले होते. सुरुवातीला संशोधकांना याचा अर्थ काय लावावा हे निश्चितपणे कळत नव्हते. मग एक अंतर्ज्ञान आले, जे संकोचपूर्ण आणि प्रेमळ होते: मेक्सिकन लोकांमध्ये, त्यांच्या घट्ट कौटुंबिक बंधनांमुळे, जवळीक आणि पाहुणचाराच्या संस्कृतीमुळे, कदाचित नातेसंबंध आधीच मुबलक प्रमाणात असतील. ज्याची उणीव होती ती प्रेमळपणा नव्हती. ती होती एक अधिक शांत गोष्ट — निरीक्षण करण्यासाठी जागा, प्रश्न विचारण्याची परवानगी, आणि गोंधळातही शांत राहण्याची क्षमता. ही एक सुंदर आठवण आहे की या कामात, एकच मापदंड कधीही सर्वांना लागू होत नाही.

मानवी कथा

आकड्यांच्या मागे, लोक स्वतःलाच आठवत होते.

आता नर्सकडे परत जा.

कार्यक्रमानंतर, ती नियमित तपासणीसाठी तिच्या डॉक्टरकडे गेली. त्यांनी तिचे निकाल पाहिले आणि विचारले: तू काय करत आहेस? तिचे आरोग्य निर्देशक सुधारले होते. तिचे जुनाट आजार कमी झाले होते. ती आता मानसोपचारतज्ज्ञाकडे जात नव्हती. तिने आता स्वतःच्या तणावाकडे पाहण्याच्या तिच्या दृष्टिकोनासाठी एक वाक्प्रचार तयार केला होता: एस मी अमिगा (es mi amiga). तो माझा मित्र आहे. नाहीसा करण्यासारखी गोष्ट नाही, जिंकण्यासारखा शत्रू नाही — फक्त एक सोबती, ज्याच्यासोबत थोड्या अधिक सहजतेने आणि खूप कमी भीतीने वागता येते.

तिहेरी शिफ्टमध्ये काम करणारी दुसरी एक आरोग्य कर्मचारी, चोविसाव्या तासानंतरही हसत का आहे हे न समजणाऱ्या सहकाऱ्यांचे लक्ष वेधून घेऊ लागली. तिच्याकडे याचे काही गुंतागुंतीचे उत्तर नव्हते. आपण जे करत होतो ते पुन्हा एकदा अर्थपूर्ण वाटू लागले होते. तेवढेच पुरेसे होते.

एक प्रमुख डॉक्टर, ज्या आपल्या हाताखालील लोकांपासून नेहमीच स्वतःला अलिप्त ठेवत असत — एक अधिकारी म्हणून उपस्थित, पण एक माणूस म्हणून अनुपस्थित — त्यांनी हळूहळू आणि काहीशा आश्चर्याने आपल्या सहकाऱ्यांमध्ये मैत्री करायला सुरुवात केली. खरी मैत्री. केवळ जवळिकीमुळे सौम्य झालेले व्यावसायिक संबंध नव्हेत, तर खरीखुरी मैत्री. हा बदल त्यांच्यासोबत घरीही पोहोचला. जेवणाच्या टेबलावर त्या एक वेगळीच व्यक्ती बनल्या होत्या. त्या घरात कमी नकारात्मकता घेऊन येत होत्या.

आणि मग ती नर्स, जिच्याकडे वाळलेले रस होते. जी वर्षानुवर्षे काम करत होती, पण तिच्यातला आनंद निघून गेला आहे हे तिच्या लक्षातच आले नव्हते. जेव्हा त्या पद्धतींचा अखेर परिणाम होऊ लागला, तेव्हा तिने लिआंद्रोला सांगितले की, जणू काही आत एक दिवाच लागला आहे. जणू काही ती बरी झाली आहे असे नाही, तर जणू काही ती सापडली आहे.

अशाच प्रकारच्या अभ्यासक्रमांमधील शिक्षक तीच गोष्ट सांगतात, अनेकदा जवळजवळ त्याच शब्दांत: मी शिकवायला का सुरुवात केली हे मला आठवले. जणू काही ते मूळ प्रेम कधी गेलेच नव्हते — फक्त अनुभवांच्या ओझ्याखाली, वर्षांच्या, पद्धतींच्या आणि हजारो लहान-सहान अपयशांच्या ओझ्याखाली ते दफन झाले होते. या पद्धतींनी या लोकांमध्ये काहीतरी नवीन निर्माण केले नाही. जे नेहमीच अस्तित्वात होते, त्यावर जे काही साचले होते ते त्यांनी दूर केले.

शक्यता

सर्वत्र, सदैव — आणि संपूर्ण जगासाठी विस्तारण्यायोग्य

संशोधनातून आपल्याला मिळणारी कदाचित सर्वात महत्त्वाची गोष्ट ही आहे: या कौशल्यांचा सराव करण्यासाठी तुम्हाला तुमच्या जीवनातून माघार घेण्याची गरज नाही. तुम्हाला ध्यानासाठीच्या आसनाची, शांत खोलीची किंवा डोंगरावरील वीकेंडची गरज नाही. ज्या क्षणी तुम्ही तुमच्या स्क्रीनवरून वर पाहता आणि तुमच्या समोरच्या व्यक्तीला प्रत्यक्ष पाहता, त्याच क्षणी तुम्ही सजगतेचा सराव करू शकता. वेटरचे नाव शिकून ते वापरण्यासाठी लागणाऱ्या तीस सेकंदांमध्ये तुम्ही नातेसंबंध जोडण्याचा सराव करू शकता. स्वतःला विचारण्याच्या शांत, अदृश्य कृतीतून तुम्ही अंतर्दृष्टीचा सराव करू शकता: हा विचार खरोखरच खरा आहे का? याकडे पाहण्याचा दुसरा काही मार्ग आहे का?

कृती करण्याच्या अवस्थेतून अस्तित्वाच्या अवस्थेत होणारा बदल — आधुनिक जीवनाच्या अविरत पुढे जाण्याच्या गतीतून सहज उपस्थितीच्या क्षणापर्यंतचा बदल — केवळ तीस सेकंदात घडू शकतो. हे पॉडकास्ट बंद करून गाडीत, एखाद्या अवघड खोलीत प्रवेश करण्यापूर्वीच्या क्षणभराच्या विरामात, किंवा मीटिंग्जच्या मधल्या दहा संथ श्वासांमध्ये घडू शकते. असे दिसून आले आहे की, चेतासंस्थेला यासाठी तासांची गरज नसते. तिला परवानगीची गरज असते.

यामुळेच रिची डेव्हिडसन पुढे काय होणार आहे याबद्दल जवळजवळ उत्साहाने बोलतात. 'जामा' (JAMA) चा अभ्यास पूर्णपणे डिजिटल पद्धतीने राबवण्यात आला होता. तो सात राज्यांमधील २,३०० लोकांपर्यंत पोहोचला. हीच पायाभूत सुविधा २,००,००० लोकांपर्यंत पोहोचू शकते. हे समाजाच्या अशा क्षेत्रांपर्यंत पोहोचवले जाऊ शकते, ज्यांना या प्रकारचा पाठिंबा कधीच मिळाला नाही — आणि ज्यांना त्याची नितांत गरज आहे. आरोग्यसेवा, शिक्षण, सार्वजनिक सेवा, काळजी घेणे: ही सर्व अशी ठिकाणे आहेत जिथे माणसे इतरांसाठी स्वतःला झोकून देतात आणि पद्धतशीरपणे कोणीही त्यांना परतफेड करत नाही.

क्षेत्रनिहाय, समुदायनिहाय, एका वेळी एका सुकलेल्या नर्सला सावरत — डेव्हिडसनने वर्णन केलेले भविष्य असे आहे, जिथे आधुनिक जगाकडून नष्ट न होता त्याचा सामना करण्याची साधने आता केवळ काही विशेषाधिकारप्राप्त लोकांपुरती मर्यादित राहणार नाहीत. ही काही लहान गोष्ट नाही. ही, शांतपणे घडणारी, एक क्रांती आहे.

बर्नआउट हा चारित्र्यदोष नाही. तुम्ही कमजोर, नाजूक किंवा निवडलेल्या कामासाठी अयोग्य आहात, याचा तो पुरावा नाही. शांत जगासाठी तयार झालेल्या मज्जासंस्थेला, विश्रांतीशिवाय, साधनांशिवाय आणि आपल्याला जे जाणवत आहे ते काही अपवादात्मक नाही या जाणिवेशिवाय, या जगाच्या गतीने धावायला लावल्यावर जे घडते, ते हे आहे. ही एक सार्वत्रिक भावना आहे.

केवळ ती समजच मोलाची आहे. पण तेवढे पुरेसे नाही.

मेक्सिकोमधील संशोधन आपल्याला हे सांगते की, याहून अधिक काहीतरी शक्य आहे. शरीरातील ऊर्जेचा हळूहळू, नकळतपणे होणारा ऱ्हास अपरिवर्तनीय नाही. आनंद अनुभवण्याची अपेक्षा सोडून दिलेली एक नर्ससुद्धा, महिन्यांऐवजी काही मिनिटांतच करता येणाऱ्या सरावांच्या माध्यमातून तो आनंद पुन्हा मिळवू शकते. हे कोणीतरी तिला बरे केल्यामुळे नाही, तर अखेरीस तिने स्वतःची काळजी घ्यायला शिकल्यामुळे घडते.

तिच्या आत पेटलेला प्रकाश नेहमीच तिचा होता. तिला फक्त ते बटण शोधायला मदतीची गरज होती.

रिची डेव्हिडसन, डॅनिएला लारा आणि लिअँड्रो चेर्निकॉफ यांच्यासोबत धर्मा लॅबमध्ये झालेल्या संभाषणावर आधारित. संदर्भित अभ्यास जर्नल ऑफ द अमेरिकन मेडिकल असोसिएशन (JAMA) मध्ये प्रकाशित झाला होता.