ధర్మ ల్యాబ్ · బర్న్‌అవుట్ పరిశోధన

రసం ఇంకిపోయినప్పుడు

బర్న్‌అవుట్, మానవ నాడీ వ్యవస్థ, మరియు 2,300 మంది మెక్సికన్ ఆరోగ్య సంరక్షణ కార్యకర్తలపై జరిపిన ఒక మైలురాయి అధ్యయనం తిరిగి జీవితంలోకి రావడం గురించి మనకు ఏమి బోధిస్తుంది అనే అంశాలపై.

13 వారాల కార్యక్రమంలో, ఆరోగ్య సంరక్షణ సిబ్బందిలో పని ఒత్తిడి గణనీయంగా తగ్గింది — మరియు అది ముగిసిన ఆరు నెలల తర్వాత కూడా ఫలితాలు మెరుగుపడుతూనే ఉన్నాయి. ఆ మార్పు అప్పుడే మొదలవుతోందని తేలింది.

ఒక నర్సు కథ ఏ సంక్షోభంతోనూ మొదలవ్వదు. ఆమె జీవితంలో ఒక్క కీలక మలుపు లేదు, 'అక్కడే, అప్పుడే అది జరిగింది' అని ధైర్యంగా చెప్పగలిగే ఒక్క క్షణం లేదు. కానీ ఆమె చెప్పగలిగేది — తన ఆసుపత్రిని అధ్యయనం చేయడానికి వచ్చిన పరిశోధకులతో ఆమె చివరికి చెప్పింది ఏమిటంటే — ఎక్కడో ఒకచోట, తనలోని ఏదో ఒకటి ఎండిపోయింది. ఆమె ఉపయోగించిన స్పానిష్ పదబంధం, 'మిస్ జుగోస్ సే సెకరాన్' , ఏ వైద్య పదం కన్నా కూడా హృదయాన్ని కదిలించేదిగా ఉంది: నాలోని శక్తి ఇంకిపోయింది. ఆమెను వైద్యరంగంలోకి నడిపించిన, కష్టమైన ఉదయాలలో మంచం నుండి లేపిన, మరియు క్లిష్టమైన షిఫ్టులలో ఆమెను చురుకుగా ఉంచిన ఆ జీవశక్తి కేవలం... ఆవిరైపోయింది. అది రాత్రికి రాత్రే జరగలేదు. ఒక లోతులేని పళ్ళెం నుండి నీరు ఆవిరైపోయినట్లుగా, క్రమంగా, ఒకరోజు ఆమె పైకి చూసేసరికి ఆ పళ్ళెం ఖాళీగా ఉంది.

అలా జరుగుతోందని ఆమె గమనించలేదు. ఆమె ఆ విషయం గురించి పరిశోధకుడు లియాండ్రో చెర్నికాఫ్‌కు చెప్పినప్పుడు, అతను మాట్లాడుతుండగానే ఆగిపోయాడు. తీవ్రమైన అలసట ఆమెను ఆకస్మికంగా పట్టుకోలేదు. అది ఆమెకు కొత్త సాధారణ స్థితిగా మారిపోయింది — జీవితం యొక్క ఒక నెమ్మదైన, నిస్తేజమైన, మరింత అలసటతో కూడిన రూపం, దానిని ఆమె 'ఇప్పుడు పరిస్థితులు ఇలాగే ఉంటాయి' అని నిశ్శబ్దంగా అంగీకరించింది. ఆమె ఇంకా పనికి హాజరవుతోంది. ఆమె ఇంకా తన ఉద్యోగం చేస్తోంది. కానీ ఆనందం పోయింది, మరియు దానిని మళ్ళీ అనుభూతి చెందాలని ఆమె ఆశించడం మానేసింది.

ఆధునిక నిస్సత్తువ స్వరూపం ఇది. పతనం కాదు, నిశ్శబ్దం.

మా అనుమతి లేకుండా ఒక బృహత్ ప్రయోగం

మేము ఇలా జీవించడానికి ఎప్పుడూ అంగీకరించలేదు

తన పనిని ప్రేమించిన ఒక నర్సు, ఆ ప్రేమ కనుమరుగవుతోందని కూడా గ్రహించకుండా క్రమంగా ఎందుకు కోల్పోగలదో అర్థం చేసుకోవాలంటే, మనమందరం జీవిస్తున్న ఈ చారిత్రక ఘట్టం గురించి కొంత తెలుసుకోవాలి.

మనో విజ్ఞాన శాస్త్రంలో అత్యంత గౌరవనీయులలో ఒకరైన, మరియు హెల్తీ మైండ్స్ ఇన్‌స్టిట్యూట్‌తో దీర్ఘకాలంగా కలిసి పనిచేస్తున్న న్యూరోసైంటిస్ట్ రిచీ డేవిడ్‌సన్ ఈ విషయాన్ని స్పష్టంగా చెబుతారు: మనమందరం ఒక గొప్ప ప్రయోగంలో భాగస్వాములం, దానికి మనలో ఎవ్వరూ పూర్తి అవగాహనతో కూడిన సమ్మతిని ఇవ్వలేదు. ఆ ప్రయోగమే సమాచార యుగం. కేవలం వార్తలు మరియు నోటిఫికేషన్‌లతోనే కాకుండా, ఎంపికలు, డిమాండ్లు, పోలికలు మరియు ఉద్దీపనలతో కూడా మనం ఇప్పుడు మునిగిపోతున్న వేగం, మన జాతి చరిత్ర మొత్తంలో నిజంగా అపూర్వమైనది.

ప్రీఫ్రంటల్ కార్టెక్స్‌ను పరిగణించండి. మానవ మెదడు ముందు భాగంలో ఉండే, జీవక్రియ పరంగా అధిక వ్యయంతో కూడుకున్న ఆ పెద్ద భాగమే, జ్ఞానపరంగా మనల్ని ఇతర జంతువుల నుండి వేరు చేస్తుంది. అది మనకు ప్రణాళికలు వేయడానికి, ముందుగా ఊహించడానికి, ఊహించుకోవడానికి మరియు ఆలోచించడానికి వీలు కల్పిస్తుంది. భూమిపై ఉన్న ఏ ఇతర జాతిని మించిన రీతిలో, మనం ఇంకా జరగని భవిష్యత్తులోకి ప్రవేశించగలం మరియు ఇప్పటికే గడిచిపోయిన గతాన్ని అనుభవించగలం. ఈ సామర్థ్యమే నాగరికతకు చోదక శక్తి. అదే సమయంలో, పరిస్థితులు అనుకూలించనప్పుడు, ఇది దుఃఖాన్ని సృష్టించే ఒక యంత్రంగా కూడా మారుతుంది.

'జీబ్రాలకు అల్సర్లు ఎందుకు రావు' అనే పుస్తకాన్ని రచించిన స్టాన్‌ఫోర్డ్ న్యూరోసైంటిస్ట్ రాబర్ట్ సపోల్స్కీ ఒక స్పష్టమైన పరిశీలనను వెల్లడించారు: చాలా నిరాడంబరమైన ప్రీఫ్రంటల్ కార్టెక్స్‌ను కలిగి ఉన్న జీబ్రాలు, నెమరు వేయలేవు. సింహం వెళ్ళిపోయాక, ఒత్తిడి కూడా పోతుంది. మన అద్భుతమైన, కొన్నిసార్లు భారీ పరిమాణంలో ఉండే PFCతో, మనం తెల్లవారుజామున మూడు గంటలకు కూడా మంగళవారం నాటి సమావేశం గురించి భయపడుతూ మేల్కొని ఉండగలం. మనల్ని ప్రత్యేకంగా సమర్థులుగా చేసే అదే అభిజ్ఞా నిర్మాణం, మనల్ని నిస్సత్తువకు గురయ్యేలా కూడా చేస్తుంది.

ఈ పరిణామ క్రమపు అసమతుల్యతకు తోడుగా, మనం ఆధునిక ప్రపంచాన్ని కూడా జోడించుకున్నాం: దాని అంతులేని స్క్రోలింగ్, అసాధ్యమైన ఎంపికలు, నిరంతరం ఉండే ఒత్తిడి. ఇప్పుడు ఒక సాధారణ కిరాణా దుకాణానికి వెళ్లడమంటే, పద్దెనిమిది బ్రాండ్ల టూత్‌పేస్ట్‌లు, నాలుగు రకాల నారింజ పండ్ల మధ్య నలిగిపోవడమే. సరళమైన సంస్కృతిలో పెరిగిన వారికి, ఒక రెస్టారెంట్ మెనూ కూడా ఒక చిన్న దాడిలా అనిపించవచ్చు. వాస్తవానికి, మనం అలవాటుపడతాం — నిర్ణయాలు తీసుకోవడంలో అలసట వల్ల కలిగే నిరంతర చిన్నపాటి ఘర్షణను గమనించడం మానేస్తాం. కానీ అలవాటుపడటం అంటే రోగనిరోధక శక్తి కాదు. మీరు ఒక ఒత్తిడిని సాధారణీకరించుకున్నంత మాత్రాన, మీ నాడీ వ్యవస్థ దాని మూల్యం చెల్లించడం ఆగిపోయిందని అర్థం కాదు.

1950ల నాటి వైరింగ్ ఉన్న ఇంట్లో మరీ ఎక్కువ పరికరాలను పెడితే ఏమి జరుగుతుందో, దీని ఫలితం కూడా దాదాపు అలాగే ఉంటుంది. ఇల్లు పేలిపోదు. సర్క్యూట్లు నిశ్శబ్దంగా విఫలమవుతాయి. మరియు అది — చాలా సన్నిహితంగా మరియు అన్యాయంగా — మీ తప్పే అన్నట్లు అనిపిస్తుంది.

సంక్షోభం యొక్క స్థాయి

ప్రపంచాన్ని కలిపి ఉంచే ప్రజలే విచ్ఛిన్నమవుతున్నారు

అత్యవసర విభాగ వైద్యులు, తమకు అందుబాటులో ఉన్న వనరులు ఎన్నడూ సరిపోనంతగా ఉన్నప్పటికీ, మానవ బాధలను వాటి అత్యంత తీవ్ర రూపంలో ఎదుర్కొంటారు. స్త్రీ జననేంద్రియ క్యాన్సర్ వైద్యులు, ప్రస్తుత వైద్యం సరిగ్గా నయం చేయలేని క్యాన్సర్లతో రోగులు చనిపోవడాన్ని చూస్తుంటారు — అక్కడ ఓటమి అనేది ఒక అసాధారణ విషయం కాదు, దానిలో జీవించడం అలవాటు చేసుకునే ఒక లయ. మన శరీరాలను, మన కుటుంబాలను, మన జీవితంలోని అత్యంత క్లిష్టమైన క్షణాలను మనం నమ్మేది ఈ వ్యక్తులకే — మరియు వారు నిశ్శబ్దంగా, ఏకాంతంగా కుంగిపోతున్నారు.

మెక్సికోలో — మరియు విస్తృతంగా లాటిన్ అమెరికా అంతటా — ముఖ్యంగా మెడికల్ రెసిడెంట్ల విషయంలో ఆందోళన తీవ్రమైంది. ఆదర్శవాదంతో వైద్యరంగంలోకి అడుగుపెట్టిన ఈ యువతకు, వాస్తవానికి వారు చెల్లించాల్సిన మూల్యం గురించి దాదాపుగా ఎలాంటి సన్నద్ధత లేదు. వారిలో నిస్సత్తువ రేట్లు అధికంగా ఉన్నాయి. ఒంటరితనం వాస్తవం. ఆత్మహత్యలు పెరుగుతున్నాయి. వైద్యుల తరం ఒకటి, ఇంకా సరిగ్గా ప్రారంభించకముందే వారి శక్తి క్షీణించిపోతోంది. అసలు అడుగుపెట్టకముందే ఒకరు నిస్సత్తువకు గురవడం గురించి ఆలోచిస్తేనే పిచ్చెక్కిపోతుంది.

కానీ ఈ సంక్షోభం ఆసుపత్రులకే పరిమితం కాదు. ఉపాధ్యాయులు. ప్రధానోపాధ్యాయులు. సామాజిక కార్యకర్తలు. తమ చుట్టూ ఉన్న వ్యవస్థలు తమకు చోటు కల్పించడంలో విఫలమవుతున్నప్పుడు, తోటి మానవులకు చోటు కల్పించడమే వృత్తిగా ఉన్న ప్రతి ఒక్కరూ దీని బారిన పడ్డారు. ఈ ధోరణి ప్రతిచోటా ఒకటే: అపారమైన సామాజిక ప్రాముఖ్యత కలిగిన వృత్తులలోని వ్యక్తులు, తాము నిలదొక్కుకోవడానికి కృషి చేస్తున్న సంస్థల చేతనే క్రమపద్ధతిలో నిర్లక్ష్యానికి గురవుతున్నారు.

ఈ ప్రకృతి దృశ్యమే — అంటే, పరిమాణం మరియు నిర్లక్ష్యం యొక్క ఈ ప్రత్యేకమైన కలయికే — డానియెల్లా లారా మరియు లియాండ్రో చెర్నికాఫ్‌లను వారి పని వైపు నడిపించింది.

అధ్యయనం

మీరు దాని గురించి నిజంగా ఏదైనా చేయాలని నిర్ణయించుకున్నప్పుడు ఏమి జరుగుతుంది?

ధ్యాన విజ్ఞానం మరియు ప్రజా సంక్షేమం అనే రెండు రంగాల కలయికతో పనిచేసే మెక్సికన్ సంస్థ అయిన 'అట్టె మెంటె' సహ-వ్యవస్థాపకులైన డానియెల్లా మరియు లియాండ్రో, మహమ్మారి వారి దృష్టిని ఆరోగ్య కార్యకర్తల వైపు మళ్లించడానికి ముందు, మెక్సికో వ్యాప్తంగా ఉన్న పదివేల మంది ఉపాధ్యాయులు మరియు ప్రధానోపాధ్యాయులతో సంవత్సరాల తరబడి పనిచేశారు. కోవిడ్ వచ్చినప్పుడు, దాని ఆవశ్యకతను కాదనలేము. సంక్షోభంలో ఉన్న ప్రపంచ భారాన్ని మోయమని కోరబడిన వారు వీరే, వారికి మానసిక మద్దతు అటుంచి, తరచుగా తగిన రక్షణ పరికరాలు కూడా లేకుండా పోయాయి. ఒక సమాజంగా, మనల్ని సంరక్షిస్తున్న వారిని మనం నిజంగా పట్టించుకోవడం లేదని వారు భావించారు.

ఆ తర్వాత ఒక అసాధారణమైన స్థాయిలో అధ్యయనం జరిగింది: మెక్సికోలోని ఏడు రాష్ట్రాలకు చెందిన 2,300 మంది ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు, ప్రత్యక్ష, సమకాలిక సెషన్‌లను హెల్తీ మైండ్స్ ప్రోగ్రామ్ యాప్‌తో కలిపి రూపొందించిన 13 వారాల హైబ్రిడ్ కార్యక్రమంలో చేరారు. వైద్యులు, నర్సులు, నిర్వాహకులు — రోగులతో నేరుగా వ్యవహరించే ఎవరైనా అర్హులు. రాత్రి షిఫ్టులు, రొటేటింగ్ డేస్, ఊహించలేని పని గంటలు వంటి వారి షెడ్యూళ్లలోని గందరగోళానికి అనుగుణంగా ఉండేలా ఈ కార్యక్రమాన్ని రూపొందించారు. సెషన్‌లను రికార్డ్ చేశారు. యాప్ ఎల్లప్పుడూ అందుబాటులో ఉండేది. వారు కేటాయించుకోగలిగిన గంటలలో మాత్రమే కాకుండా, వారి జీవితంలోని తీరిక సమయాల్లో కూడా ప్రజలను చేరుకోవడమే దీని లక్ష్యం.

ఈ ఫలితం ప్రపంచంలోని అత్యంత ప్రతిష్టాత్మక శాస్త్రీయ పత్రికలలో ఒకటైన 'జర్నల్ ఆఫ్ ది అమెరికన్ మెడికల్ అసోసియేషన్' (JAMA)లో ప్రచురించబడింది. పరిశోధకులు ప్రతిష్టను ఆశించినందువల్ల కాదు, కానీ ఆ పరిశోధన ఫలితాలు అటువంటి వేదికను కోరేంత ముఖ్యమైనవి అయినందువల్ల.

నాలుగు స్తంభాలు

ఇవి భావనలు కావు. ఇవి మీరు శిక్షణ ఇవ్వగల సామర్థ్యాలు.

ఈ కార్యక్రమం నాలుగు నైపుణ్యాల చుట్టూ నిర్మించబడింది — వాస్తవ నైపుణ్యాలు, శిక్షణ ఇవ్వగల నైపుణ్యాలు — ఇవి కలిసి 'హెల్తీ మైండ్స్' ఫ్రేమ్‌వర్క్ ప్రకారం మానవ వికాసానికి పునాదులుగా పరిగణించబడతాయి. వాటి సంక్షిప్త రూపం ACIP: అవగాహన, అనుసంధానం, అంతర్దృష్టి మరియు ఉద్దేశ్యం.

డేవిడ్సన్ వర్ణించినట్లుగా, అవగాహన అనేది ఒక పద్ధతిలా అనిపించదు. అది తిరిగి రావడాన్ని సూచిస్తుంది. నిజంగా అక్కడే ఉండిపోగల సామర్థ్యం — రోగిని చూసినప్పుడు, వారి గురించి మీరు నింపబోయే ఫారమ్‌ను కాకుండా, వారిని నిజంగా చూడగలగడం. వారి ముఖం రంగును, వారి శరీరంలోని ఉద్రిక్తతను, వారు సరిగ్గా చెప్పని విషయాలను గమనించగలగడం. ఆధునిక వైద్యం, దాని ఎలక్ట్రానిక్ రికార్డులు మరియు సామర్థ్య నిబంధనలతో, వైద్యునితో సంభాషణ నుండి దీనిని చాలా వరకు తొలగించింది. ఈ కార్యక్రమం, ఇతర విషయాలతో పాటు, దానిని తిరిగి తీసుకురావడానికి చేసే ఒక ప్రయత్నం.

అనుబంధం అంటే ఆత్మీయతను పంచే సామర్థ్యం — అది నటించి చూపించే ఆత్మీయత కాదు, నిజమైనది. నిజమైన అనుబంధం శరీరం యొక్క స్వయం పునరుద్ధరణ యంత్రాంగాలను ఉత్తేజపరుస్తుందని డేవిడ్సన్ నమ్ముతారు, మరియు ఆధారాలు కూడా అదే సూచిస్తున్నాయి. ఒక శాస్త్రవేత్తగా, ఆయన దీనిని కేవలం ఊహాజనితమని చెప్పడానికి జాగ్రత్త పడతారు. కానీ అందుబాటులో ఉన్న ఆధారాలన్నింటి సారాంశం స్పష్టం: మనల్ని నిజంగా చూస్తున్నారని భావించడం, మరియు నిజంగా చూడటం కేవలం ఆహ్లాదకరమైనది మాత్రమే కాదు. అది శారీరకంగా స్వస్థతను చేకూర్చగలదు.

ఈ నాలుగింటిలో అంతర్దృష్టి బహుశా అత్యంత సూక్ష్మమైనది. మన సొంత ఆలోచనల నుండి వెనక్కి తగ్గి, అవి నిజంగా కచ్చితమైనవేనా, ఈ పరిస్థితిని మరోలా చూడవచ్చా, మన పరిస్థితుల గురించి మనకు మనం చెప్పుకుంటున్న కథే అందుబాటులో ఉన్న ఏకైక కథనా అని ప్రశ్నించుకోగల సామర్థ్యమే అంతర్దృష్టి అని డానియెల్లా వివరిస్తుంది. అభేద్యతను ఆశించే వృత్తి సంస్కృతిలో, మన సొంత కథనాన్ని ప్రశ్నించుకోగల సాధారణ సామర్థ్యం — అంటే, 'ప్రస్తుతం నా ఆలోచనలు నిజంగా అంత కచ్చితమైనవేనా?' అని ప్రశ్నించుకోవడం — నిశ్శబ్దంగా విప్లవాత్మకంగా మారగలదు.

మీరు అలసట ఆవహించకముందు, కాగితపు పనులకు ముందు, మీరు మొదలుపెట్టినప్పటి వ్యక్తిత్వం నుండి నెమ్మదిగా దూరమవకముందు, ఈ పనిలోకి ఎందుకు ప్రవేశించారో తెలిపే దారమే లక్ష్యమనేది . లియాండ్రో లక్ష్యం గురించి ఒక అమూర్త విలువగా కాకుండా, ఒక రోజువారీ లంగరులా మాట్లాడతాడు: మిగతావన్నీ కష్టంగా ఉన్నప్పుడు, మిమ్మల్ని ఆనందంగా ముందుకు నడిపించేది అదే.

చారిత్రక కారణాల వల్ల, పాశ్చాత్య ఆరోగ్య చర్చలో మైండ్‌ఫుల్‌నెస్ (అవగాహన) ఆధిపత్యం చెలాయించింది — కేవలం చైతన్యం మాత్రమే సరిపోతుందన్నట్లుగా. డేవిడ్‌సన్ దీనిని సున్నితంగా కానీ స్పష్టంగా వ్యతిరేకిస్తారు. జిమ్‌కు వెళ్లి మీ శరీర పై భాగానికి మాత్రమే శిక్షణ ఇవ్వడం ఏమీ చేయకపోవడం కంటే మేలే అని ఆయన అంటారు. కానీ కొంతకాలం తర్వాత, అది అసమతుల్యతను సృష్టిస్తుంది. నిజంగా వృద్ధి చెందాలంటే, మొత్తం వ్యవస్థ కలిసి పనిచేయాలి. ప్రతి గొప్ప ధ్యాన సంప్రదాయం ఎల్లప్పుడూ అర్థం చేసుకున్నది ఇదే: శ్రద్ధలో, అర్థంలో, సంబంధంలో, జ్ఞానంలో ఎల్లప్పుడూ ఏదో ఒకటి ఉంటుంది. ఎంత మంచిదైనా ఒక్క సాధన సరిపోదు.

మరియు ముఖ్యంగా — శ్రేయస్సు జోక్యాల గురించి మనం ఆలోచించే విధానాన్ని పరిశోధన ఎంతగానో సవాలు చేసేది ఇక్కడే — మీ మెదడు పనిచేసే విధానాన్ని మార్చడం ప్రారంభించడానికి మీకు గంటల తరబడి సాధన అవసరం లేదు. డేవిడ్‌సన్ చెప్పినట్లుగా, ఈ నైపుణ్యాలు ప్రతిచోటా, అన్నివేళలా ఉపయోగించడానికి రూపొందించబడ్డాయి. మీరు ఒక గదిలోకి అడుగు పెట్టే ముందు క్షణంలో. ఒక రోగికి, మరొక రోగికి మధ్య ఉండే ముప్పై సెకన్ల సమయంలో. కారులో పాడ్‌కాస్ట్ ఆఫ్ చేసి ఉన్నప్పుడు.

డేటా ఏమి చెప్పింది

సంఖ్యలు బాగున్నాయి. ఆరు నెలల తర్వాత జరిగింది ఆశ్చర్యపరిచింది.

13 వారాల కార్యక్రమం తర్వాత శ్రేయస్సు మెరుగుపడింది. ఆందోళన, నిరాశ మరియు ఒత్తిడి గణాంకపరంగా గణనీయంగా తగ్గాయి. బర్న్‌అవుట్ — ముఖ్యంగా దాని అత్యంత హానికరమైన కోణమైన, ఇంకొక్క విషయాన్ని కూడా గ్రహించలేననే భావన కలిగించే భావోద్వేగ అలసట — గణనీయంగా తగ్గింది. అలాగే, వ్యక్తిగత సాధన భావన క్షీణించడం కూడా తగ్గింది: అంటే, మీరు చేసే పనికి ఇకపై విలువ లేదనే, మీరు ఆ పనిలో ఇకపై రాణించలేకపోతున్నారనే, మీరు గతంలో మీ పని పట్ల చూపిన శ్రద్ధ ఏదో ఒక విధంగా నీరుగారిపోయిందనే ఆ నిశ్శబ్దమైన, వినాశకరమైన భావన.

తాత్కాలిక ప్రోత్సాహానికి భిన్నంగా, నిజమైన నైపుణ్యం ఇలా ఉంటుంది: ఇది శిక్షణ ముగియగానే మాయమయ్యేది కాదు, కానీ వాడకంతో మరింత బలపడే సామర్థ్యం. ఈ పద్ధతులను నేర్చుకున్న వారు, ఆరు నెలల తర్వాత, కార్యక్రమం పూర్తి చేసినప్పటి కంటే మెరుగ్గా రాణిస్తున్నారు. ఎందుకంటే వారు సాధన చేయడం ఆపలేదు. ఆ యాప్ ఒక తోడుగా మారింది. ఆ అలవాట్లు వారిలో పాతుకుపోయాయి.

ఆలోచించదగిన మరో విషయం ఏమిటంటే: మెక్సికన్ ఆరోగ్య కార్యకర్తల విషయంలో, అత్యంత బలమైన మెరుగుదలకు కారణమైన నైపుణ్యాలు 'అవగాహన' మరియు 'అంతర్దృష్టి' — అంతేగానీ, అమెరికన్ ఉపాధ్యాయులతో నిర్వహించిన ఇలాంటి అధ్యయనంలో ప్రధాన చోదకంగా ఉన్న 'అనుబంధం' కాదు. మొదట పరిశోధకులకు దీని అర్థం ఏమిటో అంతుబట్టలేదు. ఆ తర్వాత, నెమ్మదిగా మరియు ఆప్యాయంగా ఒక అంతర్ దృష్టి కలిగింది: మెక్సికన్లు, వారి గాఢమైన కుటుంబ బంధాలు, సాన్నిహిత్యం మరియు ఆతిథ్య సంస్కృతితో, బహుశా ఇప్పటికే 'అనుబంధం'ను పుష్కలంగా కలిగి ఉండవచ్చు. లోపించింది ఆ ఆప్యాయత కాదు. అది మరింత నిశ్శబ్దమైనది — పరిశీలించడానికి అవకాశం, ప్రశ్నించడానికి అనుమతి, ఆ సందడి మధ్య నిశ్చలంగా ఉండగల సామర్థ్యం. ఈ పనిలో ఒకే విధానం ఎప్పుడూ అందరికీ సరిపోదన్న దానికి ఇది ఒక అందమైన జ్ఞాపిక.

మానవ కథలు

సంఖ్యల వెనుక, ప్రజలు తమను తాము గుర్తు చేసుకుంటున్నారు

ఇప్పుడు నర్సు దగ్గరకు తిరిగి వెళ్ళండి.

ఆ కార్యక్రమం తర్వాత, ఆమె సాధారణ తదుపరి పరిశీలన కోసం తన డాక్టరు దగ్గరకు వెళ్ళింది. ఆయన ఆమె ఫలితాలను చూసి, "మీరేం చేస్తున్నారు?" అని అడిగాడు. ఆమె ఆరోగ్య సూచికలు మెరుగుపడ్డాయి. ఆమె దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యాలు తగ్గాయి. ఆమె ఇకపై మానసిక వైద్యుడిని కలవడం లేదు. తన ఒత్తిడితో ఇప్పుడు తను వ్యవహరించే తీరును వర్ణించడానికి ఆమె ఒక పదాన్ని సృష్టించుకుంది: ఎస్ మి అమిగా. అది నా స్నేహితురాలు. తొలగించాల్సినది కాదు, జయించాల్సిన శత్రువు కాదు — కేవలం ఒక తోడు, దానితో కొంచెం ఎక్కువ హుందాతో, చాలా తక్కువ భయంతో ముందుకు సాగాలి.

మూడు షిఫ్టులు చేస్తున్న మరో ఆరోగ్య కార్యకర్త, ఇరవై నాలుగో గంటలో కూడా ఎందుకు నవ్వుతూ ఉందో అర్థం కాక తన సహోద్యోగుల దృష్టిని ఆకర్షించసాగింది. ఆమె దగ్గర సంక్లిష్టమైన సమాధానమేమీ లేదు. తాను చేస్తున్న పనికి మళ్ళీ అర్థం వచ్చినట్లు ఆమెకు అనిపించింది. అదే చాలు.

తాను పర్యవేక్షించే వారి నుండి ఎల్లప్పుడూ దూరంగా ఉండే ఒక హెడ్ డాక్టర్ — అధికారిగా కనిపిస్తూ, ఒక మనిషిగా కనిపించకుండా ఉండేది — నెమ్మదిగా, కొంత ఆశ్చర్యంతో తన సహోద్యోగులలో స్నేహితులను చేసుకోవడం ప్రారంభించింది. నిజమైన స్నేహితులు. సామీప్యత వల్ల మెత్తబడిన వృత్తిపరమైన సంబంధాలు కాదు, అసలైన స్నేహం. ఆ షిఫ్ట్ ఆమెతో పాటే ఇంటికి చేరింది. భోజనం చేసేటప్పుడు ఆమె ఒక విభిన్నమైన వ్యక్తిగా కనిపించింది. ఆమె తన ఇంటి గుమ్మంలోకి చీకటిని తక్కువగా తీసుకువచ్చింది.

ఆ తర్వాత, ఎండిన రసాలతో వచ్చిన ఆ నర్సు. తనలోని ఆనందం వెళ్ళిపోయిందని గమనించకుండా, సంవత్సరాల తరబడి పని చేస్తూ వచ్చిన ఆమె. చివరకు ఆ చికిత్సా పద్ధతులు ఫలించడం మొదలైనప్పుడు, తనలోపల ఒక వెలుగు వెలిగినట్లు అనిపించిందని లియాండ్రోతో చెప్పింది. తను బాగుపడినట్లు కాదు. తనను ఎవరో కనుగొన్నట్లు.

ఇలాంటి కార్యక్రమాలలో ఉన్న ఉపాధ్యాయులు ఒకే విషయాన్ని, తరచుగా దాదాపు అవే మాటల్లో వివరిస్తారు: నేను బోధన ఎందుకు మొదలుపెట్టానో నాకు గుర్తొచ్చింది. ఆ తొలి ప్రేమ ఎన్నడూ పోలేదన్నట్లుగా — కేవలం పేరుకుపోయిన భారం కింద, సంవత్సరాల కింద, వ్యవస్థల కింద, వేలాది చిన్న చిన్న ఓటముల కింద అది పూడ్చిపెట్టబడినట్టుగా. ఆ అభ్యాసాలు ఈ వ్యక్తులలో కొత్తదాన్ని సృష్టించలేదు. ఎప్పటినుంచో ఉన్న దానిపై పేరుకుపోయిన దాన్ని అవి తొలగించాయి.

అవకాశం

ప్రతిచోటా, అన్ని వేళలా — మరియు ప్రపంచం మొత్తానికి విస్తరించదగినది

పరిశోధన మనకు చెప్పే అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం బహుశా ఇదే: ఈ నైపుణ్యాలను సాధన చేయడానికి మీరు మీ జీవితం నుండి వైదొలగాల్సిన అవసరం లేదు. మీకు ధ్యానం చేయడానికి ఒక కుషన్, నిశ్శబ్ద గది, లేదా పర్వతాలలో ఒక వారాంతం అవసరం లేదు. మీరు మీ స్క్రీన్ నుండి తల పైకెత్తి, మీ ఎదురుగా ఉన్న వ్యక్తిని నిజంగా చూస్తున్న క్షణంలోనే అవగాహనను సాధన చేయవచ్చు. ఒక వెయిటర్ పేరు తెలుసుకుని, దాన్ని ఉపయోగించడానికి పట్టే ముప్పై సెకన్లలోనే మీరు అనుబంధాన్ని సాధన చేయవచ్చు. 'ఈ ఆలోచన నిజంగా నిజమేనా?', 'దీన్ని మరో విధంగా చూడవచ్చా?' అని మిమ్మల్ని మీరు నిశ్శబ్దంగా, కనిపించకుండా ప్రశ్నించుకునే చర్యలోనే మీరు అంతర్దృష్టిని సాధన చేయవచ్చు.

చేసే స్థితి నుండి ఉండే స్థితికి మారడానికి — అంటే, ఆధునిక జీవితపు నిరంతర ముందుకు సాగే చలనం నుండి, ఎలాంటి శ్రమ లేకుండా వర్తమానంలో ఉండే క్షణానికి మారడానికి — ముప్పై సెకన్లు పట్టవచ్చు. పాడ్‌కాస్ట్ ఆపివేసిన కారులో, ఒక కష్టమైన గదిలోకి వెళ్లే ముందు తీసుకునే విరామంలో, సమావేశాల మధ్య తీసుకునే పది నెమ్మది శ్వాసలలో ఇది జరగవచ్చు. నాడీ వ్యవస్థకు గంటల సమయం అవసరం లేదని తేలింది. దానికి కావలసింది అనుమతి మాత్రమే.

అందుకే రిచీ డేవిడ్సన్ రాబోయే దాని గురించి దాదాపు ఉత్సాహంతో మాట్లాడతారు. JAMA అధ్యయనం పూర్తిగా డిజిటల్ పద్ధతిలో అమలు చేయబడింది. ఇది ఏడు రాష్ట్రాలలో 2,300 మందిని చేరుకుంది. ఇదే మౌలిక సదుపాయం 200,000 మందిని చేరుకోగలదు. ఈ రకమైన మద్దతు ఇంతకు ముందెన్నడూ పొందని, కానీ దాని అవసరం తీవ్రంగా ఉన్న సమాజంలోని వర్గాలకు దీనిని తీసుకురావచ్చు. ఆరోగ్య సంరక్షణ, విద్య, ప్రజా సేవ, సంరక్షణ: ఈ అన్ని రంగాలలో మానవులు ఇతరుల కోసం తమను తాము అర్పించుకుంటారు, కానీ క్రమపద్ధతిలో ఎవరూ తిరిగి ఏమీ ఇవ్వరు.

రంగాల వారీగా, సమాజాల వారీగా, సేవలు అందని ఒక్కో నర్సును ఆదుకుంటూ — డేవిడ్‌సన్ వర్ణించే భవిష్యత్తులో, ఆధునిక ప్రపంచం చేతిలో నాశనం కాకుండా దానిని ఎదుర్కొనే సాధనాలు ఇకపై కొద్దిమంది విశేషాధికారులకే పరిమితం కావు. అది చిన్న విషయం కాదు. అది, నిశ్శబ్దంగా, ఒక విప్లవం.

బర్న్‌అవుట్ అనేది వ్యక్తిత్వ లోపం కాదు. మీరు బలహీనులని, సున్నితమైన వారని, లేదా మీరు ఎంచుకున్న పనికి సరిపోరని చెప్పడానికి అది రుజువు కాదు. ప్రశాంతమైన ప్రపంచానికి అలవాటుపడిన నాడీ వ్యవస్థను, విశ్రాంతి లేకుండా, పనిముట్లు లేకుండా, మీరు అనుభవిస్తున్నది అసాధారణం కాదనే అవగాహన లేకుండా, ఈ ప్రపంచపు వేగంతో పనిచేయమని కోరినప్పుడు జరిగేదే ఇది. ఇది సార్వత్రికమైనది.

ఆ అవగాహనకు కొంత విలువ ఉంది. కానీ అది సరిపోదు.

మెక్సికో నుండి వచ్చిన పరిశోధన మనకు చెప్పేది ఏమిటంటే, ఇంతకంటే మించినది కూడా సాధ్యమే. శరీరం నుండి శక్తి నెమ్మదిగా, తెలియకుండానే క్షీణించిపోవడం అనేది కోలుకోలేనిది కాదు. ఆనందాన్ని అనుభూతి చెందగలనని ఆశించడం మానేసిన ఒక నర్సు, నెలల సమయం కాకుండా నిమిషాల వ్యవధిలో చేసే అభ్యాసాల ద్వారా, ఆ ఆనందాన్ని తిరిగి పొందగలదు. ఎవరో ఆమెను బాగుచేసినందువల్ల కాదు. చివరకు, తనను తాను చూసుకోవడం ఆమె నేర్చుకున్నందువల్ల.

ఆమెలో వెలిగిన వెలుగు ఎల్లప్పుడూ ఆమెదే. ఆ స్విచ్‌ను కనుక్కోవడానికి మాత్రమే ఆమెకు సహాయం అవసరమైంది.

రిచీ డేవిడ్సన్, డానియెల్లా లారా మరియు లియాండ్రో చెర్నికాఫ్‌లతో ధర్మ ల్యాబ్ జరిపిన సంభాషణ ఆధారంగా. ప్రస్తావించబడిన అధ్యయనం జర్నల్ ఆఫ్ ది అమెరికన్ మెడికల్ అసోసియేషన్ (JAMA)లో ప్రచురించబడింది.